보험회사 보장 내역에 보면 비침습방광암은 소액암으로 분류되어 있는데 이럴 경우 질병코드가 D.C중 어디에 해당하나요~~~?

안녕하세요!

방광암의 질병코드와 관련해 보험 보장 내역에서 비침습 방광암이 소액암으로 분류된 경우에 대해 궁금하신 것 같습니다.

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1. 방광암 관련 주요 질병코드

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방광암은 국제질병분류(ICD)에서 아래와 같이 분류됩니다:

1. 침습성 방광암:

• C67: 방광의 악성 신생물(침습성 방광암).

• 예: 종양이 방광벽을 침투한 경우.

2. 비침습성 방광암 (소액암 분류 가능):

• D09.0: 비침습성 방광암(상피 내 신생물).

• 상피층에 국한된 암으로, 침습적 전이가 없는 상태.

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2. 보험에서의 소액암 분류 기준

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• 소액암으로 분류되는 경우:

• 질병코드가 D09.0에 해당하는 비침습성 방광암은 많은 보험사에서 소액암으로 분류됩니다.

• 일반적으로 소액암의 보험금은 침습성 방광암(C67)에 비해 적게 지급됩니다.

• 소액암이 아닌 경우:

• 질병코드가 C67인 경우, 침습성 방광암으로 분류되며, 일반암 보장에 해당합니다.

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3. 주의사항

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1. 보험약관 확인:

• 각 보험사마다 “소액암”의 정의와 적용 범위가 다를 수 있으니, 반드시 약관을 확인하세요.

• 특정 약관에서는 D09.0이 포함되지 않을 수도 있습니다.

2. 병리보고서 확인:

• 병리학적 진단에 따라 침습 여부가 결정되므로, 병리보고서를 보험사에 제출하여 정확한 판단을 받는 것이 중요합니다.

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4. 결론

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• 비침습성 방광암 (소액암): 질병코드 D09.0.

• 침습성 방광암 (일반암): 질병코드 C67.

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약관과 병리 보고서를 함께 검토하여 보장 범위를 명확히 확인하세요.

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자세한 내용은 아래 블로그를 통해 확인해보시면 될 것 같습니다

감사합니다

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